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2017/11/24

【記者楊昌林／台中報導】每逢冬季氣溫降低或是寒流來襲時，一氧化碳中毒新聞經常在媒體上播送，最常見的原因是民眾使用燃燒型熱水器，且又在裝設熱水器的陽台外加裝鋁門窗或氣密窗，形同將熱水器圍住在室內，當熱水器燃燒不完全時，一氧化碳濃度升高且無法被大氣稀釋，一氧化碳中毒之悲劇隨之發生。

光田綜合醫院高壓氧中心主任吳文宏指出，一般正常人一氧化碳與血紅素結合的氧合指數 (CO-Hb)趨近於零，當指數約達10%時，就可能出現頭昏、頭痛或疲倦等症狀，倘若沒有即時妥善治療，一氧化碳中毒引發的延遲性腦病變將可能造成一輩子的傷害，因此不可不慎。

吳文宏解釋，一氧化碳因為比氧氣更容易與血紅素緊密結合，其結合的力量約是氧氣的200～300倍，也就是說在一氧化碳霸占著血紅素的情況下，血液中沒有氧氣，身體組織也就沒有氧氣供給，導致身體組織缺氧或細胞功能受傷害而致命。

他說，一氧化碳中毒症狀隨CO-Hb濃度、暴露時間而有不同的症狀，輕則頭昏、頭痛，重則神智不清、昏迷，臨床認為CO-Hb在25%以上就要施以高壓氧治療，有機會避免後續的延遲性腦病變傷害。

不過，曾有案例為民眾一氧化碳中毒昏迷不清時間太久，當下被家人發現、喚醒後，離開了一氧化碳外洩的環境，測得的CO-Hb濃度降低，事後就認為沒事了，然而卻在3週出現遲鈍、記憶力減退等狀況就醫，甚至產生大小便失禁症狀，這才發現是一氧化碳中毒造成的延遲性腦病變後遺症，已留下永久傷害了。因此要把握即早就醫，同時追蹤3周時間的原則。

光田綜合醫院急診醫學部指出，一氧化碳因為無色無味，很容易經肺臟吸收進入人體造成中毐而死亡。預防一氧化碳中毒最有效的方法是建議使用電熱水器，因一氧化碳中毒初步症狀就是昏昏沉沉，民眾不容易察覺就去睡覺而失去求救的機會。萬一發現自己或家人一同出現頭暈、噁心嘔吐、甚至視力與聽覺逐漸喪失，產生意識模糊等現象時，就要警覺是否為一氧化碳中毒，應趕緊將室內所有門窗打開讓空氣流通，並前往醫院就醫，以免錯過治療黃金時機。

光田綜合醫院急診醫學部建議，若使用燃燒型熱水器，熱水器裝設之陽台絕對不可以加裝鋁門窗或氣密窗把熱水器圍住，務必裝設在通風處，若無通風處可裝，則強制改裝電熱水器；另很多外租給學生的套房空間更小，如果使用燃燒型熱水器產生一氧化碳中毒的悲劇影響更大，建議立法強制出租套房一律使用電熱水器，避免一樣化碳中毒事件一再發生。

資料來源引用:https://times.hinet.net/news/21034968

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